Sağlık hizmetlerinin temel taşlarını oluşturan aile hekimleri, son dönemde yeni bir sorunla karşı karşıya. Sağlık Bakanlığı’nın hayata geçirdiği Risk Esaslı Denetim Sistemi (REDES), hekimler üzerinde artan bir baskı oluşturarak, mesleki bağımsızlıklarını tehdit ediyor. İstanbul Tabip Odası (İTO), bu durumun acilen düzeltilmesi gerektiğini vurgulayarak, Sağlık Bakanlığı’na önemli eleştirilerde bulundu.
İTO’nun açıklamasına göre, REDES sistemi, aile hekimleri üzerinde cezai bir baskı yaratarak, onların çalışma koşullarını olumsuz etkiliyor. Özellikle, hekimlere ‘Neden hekim izinliyken bebek aşısını yaptınız?’ veya ‘Neden daha çok hasta bakmıyorsunuz?’ gibi iddialı sorular yöneltilmesi, hekimlerin itibarını zedelemeye ve mesleki itibarını sarsmaya yönelik bir strateji olarak değerlendiriliyor. Bu türden iddialar, genellikle idari yaptırım ve ücret kesintilerine yol açıyor ve hekimlerin motivasyonunu düşürüyor. İTO, bu durumun, birinci basamak sağlık hizmetlerinin kalitesini de olumsuz etkileyeceğinden endişe ediyor.
İTO, REDES sisteminin şeffaflık eksikliği ve verilerin gizlenmesi konusuna da dikkat çekiyor. Bakanlık tarafından sunulan denetim verilerinin, kapsamlı bir analiz sunmadığı ve gerçek usulsüzlüklerin tespit edilmesinde yeterli araç sağlamadığı ifade ediliyor. Aile hekimlerinin reçeteleme sıklığı, muayene sayıları ve rapor durumlarının, hizmet verilen bölgenin sosyoekonomik yapısına ve hasta potansiyeline göre değişebileceği vurgulanıyor. Bu tür istatistiksel sapmaların, usulsüzlük olarak değerlendirilmemesi gerektiği belirtiliyor. Ancak, sistemin bu sapmaları tespit etmede yetersiz kalması, hekimler üzerinde adaletsiz bir baskı oluşturuyor.
İTO, Sağlık Bakanlığı’na, denetimlerde kullanılan algoritmaların, eşik değerlerinin ve denetim kriterlerinin neden gizlendiğinin yanıtını talep ediyor. Ayrıca, elektronik kayıt hatalarından hekimlerin sorumlu tutulmaması için sağlanan güvencelerin detaylarını ve yürütülen soruşturmaların kaçının yargı veya itiraz süreçleri neticesinde iptal edildiğini öğrenmek istiyor. İTO, mağduriyet yaşayan üyelerine hukuki destek sunacağını ve şeffaf, bilimsel ve çalışan haklarına saygılı bir denetim sisteminin hayata geçirilmesi için mücadele etmeye devam edeceğini duyurdu. Hekimlerin ve sağlık emekçilerinin üzerine bir baskı aracı olarak kullanılmayan, adil ve güvenilir bir sistemin kurulması gerektiği vurgulandı.”}
