Türk Tabipleri Birliği (TTB), hekimlerin performans değerlendirme sürecindeki baskılara karşı önemli bir adım atarak Danıştay’a başvuruda bulundu. Bu başvuru, Sağlık Bakanlığı tarafından getirilen “bireysel hedef katsayısı” uygulamasının, hekimlerin mesleki özgürlüklerini ve sağlık hizmetinin temel prensiplerini ciddi şekilde tehdit ettiğini gösteriyor. TTB, bu uygulamanın hedeflere odaklanmayı teşvik ettiğini ve bunun sonucunda sağlık hizmetinin niteliğinin sarsılmasına yol açabileceğini savunuyor.
Dava dilekçesinde, hekimlerin mali teşviklerinin, bakanlık kararlarıyla belirlenmesi yerine, sonradan getirilen parametrelerle düzenlenmesinin, hukuki güvenlik ilkesine aykırı olduğu vurgulandı. Göreli Z skoru sistemi ve branş bazlı kategorilendirme gibi unsurların da eşitlik ve öngörülebilirlik ilkeleriyle çeliştiği belirtildi. Ayrıca, muafiyet ve katsayı tamamlama yetkilerinin başhekimlerin takdirine bırakılmasının, nesnel ve denetlenebilir bir güvence sağlamadığını dile getirildi. Bu durum, hekimlerin mesleki bağımsızlıklarını ve karar alma süreçlerini olumsuz etkileyebilecek bir risk oluşturmaktadır.
TTB’nin savunmasına göre, bu sistem sadece hedeflere odaklanmayı teşvik etmekle kalmıyor, aynı zamanda tıbbi kararların niceliksel hedeflere bağlanmasıyla sağlık hizmetinin kalitesini de düşürüyor. Hastaya ayrılması gereken gerekli sürelerin kısaltılması, hekim ile hastanın arasında gerilim yaratıyor ve sağlıkta şiddet olaylarının artmasına zemin hazırlıyor. Hekimlerin aşırı iş yükü altında, zamanında ve doğru tanı koyamamaları, hasta güvenliğini tehlikeye atıyor ve uzun vadede tıbbi hataların artmasına neden olabilir. Bu durum, hekimlerin tükenmişlik sendromuna girmesine ve mesleki ömürlerini kısaltmalarına yol açabilir.
TTB, bu uygulamanın Anayasa’nın 56’ncı maddesinde güvence altına alınan sağlık hakkı ve nitelikli kamusal sağlık hizmeti ilkeleriyle de uyumlu olmadığını belirtiyor. Sağlık Bakanlığı’nın hekimleri sadece performans hedeflerine odaklanarak, mesleki özgürlüklerini ve sağlık hizmetinin kalitesini göz ardı ettiği vurgulanıyor. TTB’nin Danıştay’a yaptığı bu başvuru, hekimlerin mesleki onurunu koruma ve sağlık hizmetinin temel prensiplerine uygun bir şekilde sunulmasını sağlama çabasıdır. Bu dava, sağlık sistemimizde önemli bir dönüm noktası olabilir ve gelecekteki performans değerlendirme sistemlerinin daha dengeli ve hekimlerin mesleki özgürlüklerini koruyucu bir şekilde tasarlanmasına katkıda bulunabilir.
